１２月２１日（火）

＊＊＊＊＊本院からのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊

勤務形態変更のお知らせ
２０２２年１月から新しい分院を開院するにあたり、
田中獣医師の本院での勤務が２０２１年１２月までとなります。
新しい分院の詳細についてはHP内でご案内いたします。

１０月から”予約優先診察”となっておりますが、
ご予約されていない方でも、診察は可能です。
もし予約が出来なかった場合は、直接ご来院ください。
(＊獣医師の指名はできませんのでご了承ください）

こんばんは！分院SAGANO、OIKEで勤務しています、看護師の辻岡です！
最近、私の好きなアーティストのオンラインライブがあり、すごく楽しかったのですが、コロナ前と違い同じライブ友達に気軽に会えなく、早くコロナが治まってほしいなと感じました！

さて今回は、わんちゃん、猫ちゃんの適正温度・湿度についてお話していこうと思います🐾
皆さんはわんちゃん、ねこちゃんの平均体温は知っていますか？
私達人の平均体温は３５．５℃〜３６．５℃前後ですよね！
わんちゃんの場合、子犬・小型犬だと、３７．８℃〜３９．２℃、大型犬だと、３７．５℃～３８．６℃と
子犬・小型犬の方が少し高くなります！
ねこちゃんの場合、３８．０℃～３９．０℃と動物の方が人よりも２～３℃高くなっています。
このように動物種が違えば体温も違うので、動物たちが快適に過ごせる室温や、湿度も違ってきます！

わんちゃんの場合、室温１８℃～２２℃、湿度４０％～６０％と言われており、
ねこちゃんの場合、室温２０℃～２８℃、湿度５０％～６０％と言われています！
全身が毛で覆われているので、人間にとってちょうどいい温度、湿度でもわんちゃん、ねこちゃんにとっては過ごしにくい環境になっているかもしれません💦
温度が高いと起こりうること
①熱中症　　　　　　　　　　
②外耳炎
③カビの発生　など　　
　　　
温度が低いと起こりうること
①風邪
②腹痛　など

今の季節エアコンの暖房を入れたり、こたつ、床暖房など温度が上がることが多々あると思うので、
温度や湿度に気を付けましょうね！

それでは今日はこの辺で・・・　出来ましたら、拍手をお願いします♪

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Tujioka@U-KYO-Animal Hospital


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動物の総合健康管理施設右京動物病院 HEALTH CARE CENTER・SAGANO
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 ISFMキャットフレンドリークリニック　ゴールド認定

１２月２0日（月）

＊＊＊＊＊本院からのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊
勤務形態変更のお知らせ
2022年1月から新しい分院を開院するにあたり、
田中獣医師の本院での勤務が2021年12月までとなります。
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ご予約されていない方でも、診察は可能です。
もし予約が出来なかった場合は、直接ご来院ください。
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊　　

こんばんは、獣医師の細田です！
本当にここ最近の冷え込みがすごいですね⛄️
冬になると愛犬の可愛いお洋服をたくさん買ってしまう細田です。

いきなりですが当院ではTNRという活動を行なっています。
TNRとは野良猫さんに対しTrap(捕獲)、Neuter(避妊去勢手術)、Return(元の場所に戻す)
という一連の流れのことです。
TNR活動は野良猫さんの繁殖による野良猫増加を防ぎ、殺処分される個体を減らすことを目的としています🐈
今回タイトルになっている”皮内縫合”とは野良猫さんに対する避妊手術をした際の皮膚縫合の方法です。
写真のように、皮下組織を縫い合わせることで糸が体表に出ることなく
皮膚を縫い合わせる事ができ、抜糸の必要がありません。


野良猫さんは術後エリザベスカラーや術後服を着用することができず、
もちろん大人しく抜糸もさせてくれません。
その為、野良猫さんに対しては皮内縫合を実施し、
糸を自ら噛みちぎらないよう、抜糸の必要がないようにします。
通常の皮膚縫合よりはわずかに手間がかかりますが、エリザベスカラーや抜糸の必要がないこの縫合方法は
猫ちゃんへの負担も少ないですね。
もちろん通常の飼い猫さんの避妊手術でもご希望があれば皮内縫合を実施することはできます。
性格上抜糸が難しい子、カラーやお洋服が苦手な子、
その猫ちゃんの性質によっては選択されてみてもいいかもしれません😌

それでは今日はこの辺で・・・　出来ましたら、拍手をお願いします♪

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12月19日（日）

＊＊＊＊＊本院からのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊

勤務形態変更のお知らせ
２０２２年１月から新しい分院を開院するにあたり、
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一昨日からすごく気温が下がり一気に真冬になりましたね(･･;)
寒いと猫たちが寝るときに布団に入ってきてくれるので嬉しい限りです（笑）
さすがに三匹一緒に寝ていると、布団の中が暖かすぎて夜中に目が覚めてしまうのですが・・・(;´･ω･)。

そして、ちょうど昨日でバズがなって亡くなってからちょうど一年が経ちました。
タムは三週間前に亡くなってしまったので、タムは一年と三週間。
亡くなった直後は一人になると泣いて今いましたが、時間がたつにつれ、
特に新参者のシェリーとラムを迎え入れてからは、お世話に追われたりして
悲しい時間が減っていき、気が付けば一年たっていたという感じです。

なので今我が家は、2歳のフィルと8ヶ月のシェリーとラムの三匹なわけです。
三匹の仲は、それほど悪くないと思うのですが、よくフィルとシェリーが一緒にいるところをよく見かけます。その時ラムは一人で寝てたりするのです。

そういう姿を見ると、人間の勝手な都合で「ラムも一緒に混ぜてあげて・・・？」
と思ってしまうのです(笑)

ふいに、複数飼育は、偶数のほうがペアになりやすいからいいのでは・・・？とおもって
調べてみますと・・・やはり私と同じ考えの方がいらっしゃるようで(笑)
絶対偶数のほうがいい！という方が多いような(笑)

もともとネコは単独で生活をする生き物だから、一匹を愛情たっぷり
可愛がってあげるほうがいい。という方も。

これを言ってしまえば元も子もないですが、基本は先住猫の性格を一番に考慮したうえで
人間側が複数飼育できる環境を整えられるかによるな。という結論に達しました(笑)
奇数偶数関係なく(笑)
スペースだったり、金銭面だったりいろいろあります💦
そこを無理してしまうとお互いが不幸になってしまうので要注意ですね💦

一匹だったら飼い主さんにいっぱい甘えてくれますし、二匹なら仲良くっつくかわいい姿も見られます♡要はネコは何匹でもｶﾜ(・∀・)ｲｲ!!ということです(笑)


今見たら、三匹ぎゅうぎゅうでキャットタワーに入ってました(笑)
私の考え過ぎで、結構三匹仲いいかもです(笑)

Yuko OHTA@U-KYO-Animal Hospital

　
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１２月１８日（土）

＊＊＊＊＊セミナーのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊
デンタルセミナー：１２月１９日（日）

＊＊＊＊＊本院からのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊

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こんばんは、獣医師の國廣です。
今週末は一気に冷え込みましたね。今年初雪となりました。
学生の頃はよく長野に行って、スノーボードをしたものです。
最近はコロナの影響で行っていないので、
今シーズンあたり行けたらいいなぁと思いつつ
怪我はできないなぁと保守的になってしまいます。笑

本日はパグのH君について書きます。
H君は腰部の椎間板ヘルニアにより、やや後肢のふらつきがある子です。
神経の圧迫により、自分では排尿できなくなり「圧迫排尿」が必要になってきました。


下に雄犬の泌尿器系の臓器の模式図を載せますが、


圧迫する臓器は「膀胱」になります。
腹部を触ってまずは膀胱を触知し、（イメージでいうとゴムボール）
尿道の方向に向かって、ゆっくりと押します。
椎間板ヘルニアを患っている動物は、
腹筋に力があまり入らないので、健常な動物に比べると
腹部の臓器は触知しやすいです。

初めはなかなか難しいですが、徐々に飼い主様も慣れていき
私たちより上手くなることもあります。笑

ただ今回のH君は飼い主様の都合で圧迫排尿が難しい状況でした。
このままでは排尿できず、急性腎障害の危険性があります。
なので、膀胱から胃瘻チューブ（PEG）を入れる手術を実施しました。
（以降術中の写真が出ますので、ご注意ください。）

まずは開腹を行い、膀胱を露出します。


次に皮膚を生検用パンチで穴を開け、


PEGを挿入し、膀胱と腹壁を縫合します。

PEGにはバルーンがついており、生理食塩水を入れることで固定できます。

最後は腹壁、皮膚を縫合し手術は終了です。

この手術によりH君は圧迫の必要なく、
チューブから直接尿を抜去することができるようになりました。

各々の動物に適した最適な治療を、今後も提案できるようにしていきます！

それでは今日はこの辺で・・・　出来ましたら、拍手をお願いします♪

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KUNIHIRO@U-KYO-Animal Hospital


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１２月１７日（金）

＊＊＊＊＊セミナーのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊
デンタルセミナー：１２月１９日（日）

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先日、セーターを購入そのまま玄関先で一晩寝かせたらセーターに穴が開いててショックを隠せないSAGANO受付青柳です(´;ω;｀)
犯人は虫なのか、はたまたがっつき（猫）なのか、おんじー（犬）なのか…謎なまま。
開いてしまった物は仕方ないので、何とか縫い繕って今年の冬は来たいと思います( ;∀;)

さて、タイトルの✿花灯路✿
前回のブログで行きたいな～と書きましたが、分院の出勤スタッフでお散歩してきました(*'ω'*)
竹林の小径は立ち止まっての撮影禁止で歩きながら撮影してきました^_^

まさに今開催中なので、是非足を運んでみてください(^O^)
とても美しい日本の風景に出会えます✨
ただ、人は凄かったです…(;・∀・)
おんじーも一緒に花灯路お散歩に参加しましたが、ワンちゃんのお散歩がてら来られてる方も多く見られました(^^)
楽しい時間を愛犬と一緒に過ごせることが幸せだな～と思い、色んな人にクンクンしてるおんじも楽しそうにしてたので大満足です！
ここで、おんじーから…

「めりーくりすます☆」
まだちょっと早いですが、気分はすっかりクリスマスです(*'ω'*)

さてそれでは、今日はSAGANOに来てくれたお友達の紹介です(^^)/
ミニチュアシュナウザーの福ちゃんです！

じーーーーーー👀
実は視線の先にはおやつがあるんです…笑
福ちゃん！挨拶は？

「ん？僕は福ちゃんだよ☆」
看護師さんに抱っこされてカメラ目線いただきました♡
抱っこもいいけど、福ちゃんは持参のおもちゃを持ってきてましたので…

おもちゃで遊ぼ！
「看護師さ～んボール投げて～☆」
はいはい(*^^*)
二人で楽しく遊んだところでお散歩にも行きましょう～！

「僕についてきて！」
率先して歩く姿はとても可愛らしく

「ちゃんとついてきてる？」
確認も忘れません(*^▽^*)

ちょっと休憩も入れて～

お部屋でご飯を待つ福ちゃんなのでした(*^^*)
また、遊びにおいでね(^O^)／

今月は先生方も看護師も手術に処置に頑張ってるな～、と思う場面が多々ありました。
手術前のカンファレンス

分院スタッフが増えたからこそのこの光景に思わず写真を撮ってしまいました。
手術時間が延長したり、緊急手術が入って診察が遅れてしまう事がありましたら、ご理解をいただきたく思います<(_ _)>

最後に。

数日前、お散歩中に綺麗な虹が見えたので。
皆様に良いことがありますように。

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aoyagi@U-KYO-Animal Hospital


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１２月１６日（木）

＊＊＊＊＊セミナーのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊
デンタルセミナー：１２月１９日（日）
パピー教室：１２月１７日（金）

＊＊＊＊＊本院からのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊

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みなさんこんばんは🐣
やっとこさ思い腰をあげ
ついにコタツデビューをした小牧です🐤

毎日毎日寒いですね！
実家の方ではもう雪が降っているみたいで
最高気温は５度だよ〜と母上から連絡がきておりました☃️
杏たちももう初雪をみたのでしょうか？❄️
見ても無反応でしょうけど。笑

さて、今日は題名にもある通り歯のお話です🐶
先日愛犬である蓮くんのスケーリングを実施しました！
麻酔からの覚醒も早くて安心しました(⌒-⌒; )



なぜ蓮くんのスケーリングをすることになったかと言いますと・・・
ここ最近歯のお悩みで来院される方が多く
「ごはんが食べずらそう」「口臭が気になって」「ヨダレが最近多くて・・・」
と様々な主訴があります。
わんちゃんにも人と同じように歯周炎があるのですが
そのまま放置していると頰に穴があいたり・・・他にも内臓系の病気になったり
歯石って放置していると本当に怖いものなのです(T ^ T)
蓮くんは口臭は気にならないものの、汚れが少しついていましたし
１４歳という高齢で心臓も少し悪いのでやるなら今しかない！と思い
高齢犬に優しい麻酔で実施してもらいました。
幸い汚れも少なく、抜歯もせずにすんだので３０分程度で終わりました！
汚れがひどかったりすると抜歯も必要になってきますし処置時間も長くなります・・・
できる限り麻酔時間を短くしてあげたいですよね(-｡-;
汚れや口臭が気になっている方はお気軽にご相談ください！
今、無料で歯科検診もできますので獣医さんにお声かけくださいね🎵

うちの蓮くんは歯磨きもしていませんしガムもたまにしかあげてなかったのですが
ラッキーなことにあまり汚れがついていませんでした。
これは本当に運がよくて・・・何もしていないと汚れはたまるばかり(ﾟoﾟ;;
なので！小さなからの積み重ねが大事！
子犬の頃から歯磨きができるようにしたほうがいいと思います！
ただいきなり歯ブラシを使うのは難しいので
まずは口周りを触り慣れるところから始めてくださいね( 'ω')

杏も薬浴してもらっておりました🐤
杏と蓮とひよこのショットはお気に入りです🐣



トリマーさんってなんでこんなに写真を撮るのがうまいのでしょうか・・・
今度教えてもらいます😆

今回で２０２１年の最後のブログとなります🐥
今年もたくさんの動物さんやオーナー様と仲良くなれてすごく嬉しかったです！

小牧は右京動物病院で働き始めて来年で５年目？となります
５年も経ってるんか・・・と内心驚いております。
少しは成長していると思いますがまだまだ人としても看護師としても
未熟者だと思いますのでこれからも精進して強く生きていこうと思います🐈

ではではまた来年のブログでお会いしましょう〜！
母上が差し入れでくれたピカチュウが可愛かったので載せておきます( ˊ̱˂˃ˋ̱ )



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こまき@U-KYO-Animal Hospital


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１２月１５日（水）

＊＊＊＊＊セミナーのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊
デンタルセミナー：12月19日(日)
パピー教室：12月17日(金)

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勤務形態変更のお知らせ
田中：2022年1月から新しい分院を開院するにあたり、本院での勤務が2021年12月までとなります。
　　　新しい分院の詳細についてはHP内でご案内いたします。

小澤：一身上の都合により、2021年12月20日をもって退職することとなりました。
　　　診察については他獣医師に引き継いでおりますのでご安心ください。

こんにちは！SAGANO分院とOIKE分院で勤務しております看護師の仲井です。
今年も残すところあとわずか半月で終了してしまいますね。
長いようで短い１年でした😂

話は変わりますが銀牙伝説シリーズの漫画ご存知でしょうか(*'ω'*)
私が愛してやまない漫画です😍
簡単に説明すると犬たちが仲間を集めて巨悪な敵に立ち向かっていくお話です(笑)
マイナー過ぎてこの漫画を読んだことがある！って言う方は知り合いで５人程しかいなかったです😢
登場人物はほとんど犬ですが、笑いあり涙ありで間違いなく面白いので犬が好きな方は是非１度読んでみてください！

今回はわんちゃんねこちゃんの乗り物酔いについてお話したいと思います。
ペットを初めて車に乗せていたら突然吐いてしまったり気持ち悪そうにしていた経験はありますか？？
これは【車酔い】です。人でもありますよね。

　車酔いの症状
・吐き気
・よだれが多くなる
・パンティング(呼吸が早くなる)
・口をくちゃくちゃする
・あくびが増える

などがあります。

車酔いの原因としては耳の奥にあり体のバランスを保つ器官の三半規管への影響です。
眼で見る情報と身体で得る情報に違いがあり、バランスがとれなくなってしまうと具合が悪くなります。
慣れてない車に揺られていたらわんちゃんねこちゃんも人と同じく車酔いしてしまうということです。

もう一つの原因は匂いです。
わんちゃんねこちゃんはとても匂いに敏感なので車内の匂いには気を付けましょう。
香水や制汗剤、柑橘系の匂い、アルコールやタバコ等の匂いは苦手といわれています。

対策としては先程の症状が出たら車を止めて空気の入れ替えをしたり、１度外に出して気分転換をさせてあげましょう。
いきなり長時間車に乗せるのではなく、少しずつ慣れさせていってあげましょう。
食後すぐや空腹時は避けた方が良いです！
少し狭めのキャリーなどにいれてあげると動きが制限されて身体が揺れにくくなり車酔いが軽減されます。

車酔いのことについて聞きたい方は１度来院して先生方に相談してみてください！
吐き気止めの薬も処方することができますので、わんちゃんねこちゃんを連れて一緒にご来院ください！

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Nakai@U-KYO-Animal Hospital


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１２月１４日（火）

＊＊＊＊＊セミナーのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊
デンタルセミナー：12月19日(日)
パピー教室：12月17日(金)

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田中：2022年1月から新しい分院を開院するにあたり、本院での勤務が2021年12月までとなります。
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小澤：一身上の都合により、2021年12月20日をもって退職することとなりました。
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みなさんこんばんは！
先日めずらしく鳥さんたちがホテルに来てくれていました🐣

オカメちゃんのほうはとても人懐っこく、初日から永徳の肩に乗ったり頭の上でくつろいでおりました(*'ω'*)
セキセイインコさんは人見知りでしたが、最終日には自分から指にちょこんと乗ってきてくれました！
犬や猫もかわいいけど鳥もとってもかわいいなぁと癒される時間でした(´ω`)

そんな流れでホテルに遊びに来てくれた負けじとかわいい二人組をご紹介💕

ナルちゃんとココアちゃんです！
お散歩よりも今は遊んで欲しいモードのようで…

「ボクもう歩きたくありませ～ん」と
すごい体勢になっているナルちゃん(^_^;)

表情からもその意志の固さが伝わってきます笑

ココアちゃんもスタッフをガン見状態。。
「もっと撫でてくださいな～」と
上目遣いがたまりません😍
確かに今朝はいっぱい歩いたし、雨が降りそうだからお昼のお散歩はここまでにしよっか～
ということで

ちゃっかり抱っこでお部屋まで帰宅😆
甘え上手な二人なのでした💓

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eitoku@U-KYO-Animal Hospital


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１２月１３日（月）

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デンタルセミナー：１２月１９日（日）
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＊＊＊＊＊本院からのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊
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小澤：１２月１２日（日）

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こんばんは＼(^o^)／
受付の大槻です🌙
私事ですが、今月末をもって退職することになりました。
３年間という長いようで短い間でしたが、右京動物病院で働かせて頂いて、
たくさんのことを経験し、知識を身につけることができました。
至らない点ばかりでご迷惑をおかけすることもありましたが、
たくさんの方に支えて頂き、ここまでくることができました。
私はオーナー様とお話しする時間がとても好きでした。
飼われている動物さんの相談にのらせてもらったり、
不安に思っていることや疑問点を聞いたりした時には
私に分かることはすぐお答えし、
私には分からないことは先生や看護師さんに聞き、
それをお伝えさせていただいておりました。
私はこのように対応をさせていただく事で、
オーナー様と一緒に成長していけたかなと思っております。
そして、何よりもこの対応で少しでもオーナー様の不安が取り除けていたのならば
幸いに存じます。
本当にありがとうございました。
今後とも右京動物病院をどうぞよろしくお願い致します。
受付　大槻七海

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オオツキ@U-KYO-Animal Hospital


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１２月１２日（日）

＊＊＊＊＊セミナーのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊
デンタルセミナー：12月19日(日)
パピー教室：12月17日(金)

＊＊＊＊＊本院からのお知らせ＊＊＊＊＊＊＊＊＊
獣医師臨時休診のお知らせ
小澤：１２月１２日（日）

＊＊＊＊＊勤務形態変更のお知らせ＊＊＊＊＊＊＊
田中：2022年1月から新しい分院を開院するにあたり、本院での勤務が2021年12月までとなります。
　　　新しい分院の詳細についてはHP内でご案内いたします。

小澤：一身上の都合により、2021年12月20日をもって退職することとなりました。
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

こんばんは（＾＾）たかなです。

１２月に入り、気ぜわしい毎日が続いています。
トリミングも依然としてご予約が取りづらく申し訳ない限り・・・
来年からの値上げにも、いろいろなご意見があるとは思いますが
一度、トリマーの現状というものを知っていただきたいなと思い、シェアすることにしてみました。

友人であるM氏のインスタより。

いかがでしょうか？？
M氏も書いていましたが、漠然とでいいんです・・・トリマーさんを取り巻く環境ってものを
知っていただけたなら、それが私たちの望みです。
（当社は被雇用者の私たちには最良ですが、数字的には度外視な採算です＾＾；）

私たちの技術は目に見える速さで成長してくれるものではありません。
資格があるから、できるものでもありません。

仕事として、今なお、向学心を持ち続けることは難しく
ましてやそれを、評価してもらうのはなかなかの困難だと思っています。

そんな中でも、インスタや本をはじめ、日々の仕事の中で試行錯誤しながら
自分の「かわいい」定義を更新し続けているのです。
手前味噌ですが、ここ１年半で、マルチーズやヨークシャーなど
いわゆるシングルコートの子に強みを持てるようになってきました。
ほぼ変化のない毎日が続いていたはずなのに、継続のなせる技ですよね。

もちろん、「かわいい」だけじゃなく個々に合わせた答えをご提供するのが
大前提であり、それぞれのベストを尽くすことを第一に考えています。

ちょっと小難しい話ですが、これらを幾度となく何年もかけて熟考してきたことの一つが
今回の値上げとなります。ご理解のほど、改めてよろしくお願いいたします。

では、２夜連続ですが、トリミングブログにお付き合いください（＾＾）

左から①あんみつちゃん  ②きなこ君  ③くぅちゃん  ④晴吉君

左から①ぶっち君  ②きなこ君  ③みるくちゃん  ④サクラちゃん

左から①カイザー君  ②モコちゃん  ③チョコ君  ④アルト君

左から①るなちゃん  ②るあ君  ③ダン君  ④バブー君

左から①モカちゃん  ②ウィンちゃん  ③ももちゃん ④にこ君

左から①シンバ君  ②歌ちゃん  ③ミルク君  ④ティアラちゃん

左から①しろあんちゃん  ②まろ君  ③もなか君  ④レン君

左から①小太郎君  ②まろんちゃん  ③ももちゃん  ④ラナちゃん

左から①のんちゃん  ②ギー君 ③ノアちゃん  ④くうちゃん

左から①がんも君  ②モカちゃん  ③夢ちゃん  ④アロハちゃん

左から①梵天丸君  ②くるみちゃん  ③くぅ君  ④ハッピーちゃん

左から①ティナちゃん  ②チャロ君  ③ボス君  ④エレナちゃん

左から①藤吉朗君  ②ハリー君  ③ブルーちゃん  ④羽児君

左から①チョコ君  ②ゆずまろ君  ③クック君  ④ココア君

左から①かんた君  ②りく君  ③ぷーちん君  ④ティーダ君

左から①貝君  ②エリマ君  ③アンジュちゃん  ④ステップ君

左から①イブ君  ②ララちゃん  ③マル君  ④トレイシーちゃん

左から①プロキオン君  ②あんこちゃん  ③ソラ君  ④アラン君

左から①雪丸君  ②小春ちゃん  ③ラムちゃん  ④小太郎君

左から①りんちゃん  ②のあ君  ③マック君  ④ボムちゃん

たかな＠U-KYO-Animal Hospital

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動物の総合健康管理施設右京動物病院 HEALTH CARE CENTER・SAGANO・OIKE
JAHA認定　総合臨床医・外科医